http://www.kyoto-clinic.com/doctorblog/ 美容外科、皮膚科の施術について解説しています。 ja http://www.kyoto-clinic.com/doctorblog/index.php?eid=158写真は埋没法二重手術の方です。写真の上が術前、中が術直後、下が15日目です。真ん中の写真を見ますと、腫れている分だけ糸で留めた部位とまつ毛の間が膨らみ、二重の幅は広く見えています。黒目の見え方を比べてください。'''目は手術前よりも開いています。'''まつ毛が上を向いています。手術後１５目の下の写真でも、'''目の開きは手術前よりもよくなっています。'''まつ毛は、お化粧かもしれませんが上を向いています。埋没二重手術は、目を開く筋肉に糸で留めた部位の皮ふを引き込ませ、瞼に折り返しを作る手術です。埋没法二重手術

写真は埋没法二重手術の方です。
写真の上が術前、中が術直後、下が15日目です。

真ん中の写真を見ますと、腫れている分だけ糸で留めた部位とまつ毛の間が膨らみ、二重の幅は広く見えています。
黒目の見え方を比べてください。'''目は手術前よりも開いています。'''
まつ毛が上を向いています。

手術後１５目の下の写真でも、'''目の開きは手術前よりもよくなっています。'''
まつ毛は、お化粧かもしれませんが上を向いています。


埋没二重手術は、目を開く筋肉に糸で留めた部位の皮ふを引き込ませ、瞼に折り返しを作る手術です。
埋没法二重手術については、こちらもご覧ください。
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/24054942.html

私の行っている埋没法二重手術では、瞼の裏側はまつ毛から遠い位置の目を開く筋肉に糸を引っ掛けます。
瞼の表側は、よりまつ毛に近い位置に掛かります。
斜め方向に糸を通しています。
斜め方向に糸を通しますと、瞼の表側が引っぱられてまつ毛が上を向きます。
瞼の裏側の糸を掛けた筋肉の部分は、瞼の裏側の板状の組織（瞼板）の陰に隠れています。
目を開く筋肉を、少したくし上げたようになっています。



このブログに施術前後の写真を載せさせていただく　モニター募集中です。
'''過去に私が手術をさせていただいた方'''にもお願いします。
お礼は、手術料金の割引、ヒアルロン酸１−３本の注入、サーマクール１００発など・・・です。

かみ]]>2010-09-04T06:45:15+09:00上　　茂　（かみ　しげる）Blogn上　　茂　（かみ　しげる）http://www.kyoto-clinic.com/doctorblog/index.php?eid=157写真は埋没法二重手術の方です。写真上は手術前。写真中は、同時に行った鼻プロテーゼの抜糸時の写真で６日目です。写真下は'''６ヶ月目'''です。ほくろを何個かとっています。真ん中の写真を見ますと、腫れている分だけ糸で留めた部位とまつ毛の間が膨らみ、二重の幅は広く見えています。右目は腫れが強く、目の開きが悪くなっています。目の開きが悪いと、糸で留めた部位がくい込みませんから、さらに二重の幅は広く見えます。しかし、左目の黒目の見え方を見ると、'''左目は手術前よりも開いています。'''左右ともまつ毛が上を向いてい

写真は埋没法二重手術の方です。
写真上は手術前。
写真中は、同時に行った鼻プロテーゼの抜糸時の写真で６日目です。
写真下は'''６ヶ月目'''です。
ほくろを何個かとっています。

真ん中の写真を見ますと、腫れている分だけ糸で留めた部位とまつ毛の間が膨らみ、二重の幅は広く見えています。
右目は腫れが強く、目の開きが悪くなっています。
目の開きが悪いと、糸で留めた部位がくい込みませんから、さらに二重の幅は広く見えます。
しかし、左目の黒目の見え方を見ると、'''左目は手術前よりも開いています。'''
左右ともまつ毛が上を向いています。

手術前と６ヶ月目の黒目の見え方を比べてください。
'''左右とも目の開きが手術前よりもよくなっています。'''
まつ毛は、お化粧かもしれませんが上を向いています。


埋没二重手術は、目を開く筋肉に糸で留めた部位の皮ふを引き込ませ、瞼に折り返しを作る手術です。
埋没法二重手術については、こちらの図をご覧ください。
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/23194001.html

私の行っている埋没法二重手術では、瞼の裏側はまつ毛から遠い位置の目を開く筋肉に糸を引っ掛けます。
瞼の表側は、よりまつ毛に近い位置に掛かります。
斜め方向に糸を通しています。
斜め方向に糸を通しますと、瞼の表側が引っぱられてまつ毛が上を向きます。
瞼の裏側の糸を掛けた筋肉の部分は、瞼の裏側の板状の組織（瞼板）の陰に隠れています。
目を開く筋肉を、少したくし上げたようになっています。


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かみ]]>2010-09-03T08:05:44+09:00上　　茂　（かみ　しげる）Blogn上　　茂　（かみ　しげる）http://www.kyoto-clinic.com/doctorblog/index.php?eid=155写真１枚目こちらの記事の方です。http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/22540611.htmlhttp://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/22168819.html２回ヒアルロン酸を注入しています。上から順に注入前、２回目の注入直後、２回目の注入２週間目、'''注入１０ヶ月目'''です。写真２枚目こちらの記事の方です。http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/24527607.html上から順に注入前、注入直後、注入１０日目、'''注入５ヶ月半'''です。写真３枚目こちらの記事の方です。http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/5569233.html上から順に注入前、注入３日目、'''注入１年と２





写真１枚目
こちらの記事の方です。
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/22540611.html
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/22168819.html
２回ヒアルロン酸を注入しています。
上から順に注入前、２回目の注入直後、２回目の注入２週間目、'''注入１０ヶ月目'''です。


写真２枚目
こちらの記事の方です。
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/24527607.html
上から順に注入前、注入直後、注入１０日目、'''注入５ヶ月半'''です。


写真３枚目
こちらの記事の方です。
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/5569233.html
上から順に注入前、注入３日目、'''注入１年と２日目'''です。


私は深い位置にヒアルロン酸を注入しています。
奥底からくぼみを持ち上げてくるイメージです。
デコボコしません。
内出血の可能性は、皮内や皮下に入れるときよりもかなり少ないです。
注入後の腫れが少なく、実際にヒアルロン酸が入ります。
ゴルゴライン部分で２ｍｌ以上、瞼の下の溝部分で１ｍｌほど入ります。
上の症例写真のように、１年経っても半分以上は残っています。



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かみ]]>2010-08-25T11:14:28+09:00上　　茂　（かみ　しげる）Blogn上　　茂　（かみ　しげる）http://www.kyoto-clinic.com/doctorblog/index.php?eid=154二重瞼の手術では、目を開ける筋肉と瞼の皮ふを縫いつけて留めます。切開してから留めることもありますし、切らないで糸で留めるだけのこともあります。目を開けた時に、留めた皮ふが引き上げられ、折り返しができます。この線が二重瞼のラインになります。より高い位置で留めると、より幅の広い二重ラインになります。二重のラインが'''平行型'''になるかどうかは、皮ふを留める位置と目頭のヒダの大きさ、目の形で決まります。ヒダの流れを飛び越えるぐらい高い位置で留めると、平行型のラインを作ることができます。'''数多く埋没法で

二重瞼の手術では、目を開ける筋肉と瞼の皮ふを縫いつけて留めます。
切開してから留めることもありますし、切らないで糸で留めるだけのこともあります。

目を開けた時に、留めた皮ふが引き上げられ、折り返しができます。
この線が二重瞼のラインになります。
より高い位置で留めると、より幅の広い二重ラインになります。


二重のラインが'''平行型'''になるかどうかは、皮ふを留める位置と目頭のヒダの大きさ、目の形で決まります。
ヒダの流れを飛び越えるぐらい高い位置で留めると、平行型のラインを作ることができます。

'''数多く埋没法で留めても、切る手術でも、留める位置がヒダの流れを越えないと平行型にはなりません。'''

しかし、目を開く筋肉は黒目のある部分にしかありません。
目頭のすぐ近くに留めることはできません。
ヒダが大きい場合には、かなり高い位置で留めなければ平行型の二重ラインを作ることはできません。
二重ライン幅は広すぎ、ラインに乗っかる皮ふは厚くなり不自然です。


目頭切開手術を行なうと、ヒダの引き連れが小さくなります。
より低い位置で留めた、幅の狭い二重ラインでも平行型にすることができます。


写真は他院で切開二重瞼手術を受けられた方です。
広めの二重ラインを作ってありますが、ラインは末広型です。

写真下は小さなＺに切る目頭切開手術を行ないました。
'''二重瞼の手術は行なっていません。'''

鼻側の二重ラインの幅が広がり、完全な平行ではありませんが平行型二重ラインになっています。
手術後１ケ月目です。
傷あとは赤く、硬い感じです。


すべての傷あとは、必ず縮みます。
目頭のヒダを切り取るだけの、一方向の傷あとは目立ちます。
ジグザグに、傷あとの向きを変える方が傷あとは目立ちません。


私の行なっている、小さなＺに切る目頭切開手術の傷あとについては、こちらをご覧ください。
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/25525529.html

目頭切開手術については、こちらをご覧ください。
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/5557651.html

埋没法二重瞼手術については、こちらをご覧ください。
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/23194001.html



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かみ]]>2010-08-18T12:53:00+09:00上　　茂　（かみ　しげる）Blogn上　　茂　（かみ　しげる）http://www.kyoto-clinic.com/doctorblog/index.php?eid=153写真１枚目は右側が照射２ヶ月目です。フェイスラインにだけ、サーマクール７０発あてました。下顎の骨の上と下だけです。同じ場所に２回あてました。写真２枚目は下が照射後３ヶ月目です。下瞼からこめかみにかけて、サーマクール３０発あてました。同じ場所に２回あてています。前日の記事の方は、下瞼の下方の溝にヒアルロン酸が入っています。溝が浅くなったのは、ヒアルロン酸で膨らんだこともありますが、サーマクールの効果で、下瞼の膨らみ自体が減ったこともあると思います。「サーマクールは効果が無かった。」「すぐに戻ってし



写真１枚目は右側が照射２ヶ月目です。
フェイスラインにだけ、サーマクール７０発あてました。
下顎の骨の上と下だけです。
同じ場所に２回あてました。

写真２枚目は下が照射後３ヶ月目です。
下瞼からこめかみにかけて、サーマクール３０発あてました。
同じ場所に２回あてています。

前日の記事の方は、下瞼の下方の溝にヒアルロン酸が入っています。
溝が浅くなったのは、ヒアルロン酸で膨らんだこともありますが、
サーマクールの効果で、下瞼の膨らみ自体が減ったこともあると思います。


「サーマクールは効果が無かった。」「すぐに戻ってしまった。」という話をよく聞きます。
みなさん気づいていないだけだと思います。

サーマクール照射直後には、微妙にむくみます。
むくむと、風船が膨らんだようにしわが目立たなくなり、たるみも上がって見えます。
しかし、むくみは１週間で引いてしまいます。

本当のサーマクールの効果は１ヶ月を過ぎてから現れます。
２−３ヶ月目が一番引き締まってくる時期です。
私のブログのサーマクールの症例写真は、ほとんどが２−３ヶ月目の写真です。

毎日鏡を見ていると、日々引き締まっていく変化に気づかないのだと思います。
写真で比べてみるとよく判ります。



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かみ]]>2010-08-14T14:28:31+09:00上　　茂　（かみ　しげる）Blogn上　　茂　（かみ　しげる）http://www.kyoto-clinic.com/doctorblog/index.php?eid=152写真１枚目上は施術前です。同じ日に、下瞼にサーマクールを照射し、膨らんだ下瞼の下方の溝にヒアルロン酸を注入しました。下は２ヵ月半後です。写真２枚目は上から順に、施術前、サーマクール照射直後、ヒアルロン酸注入直後、２ヵ月半後です。サーマクール照射後は赤みが出て、少しむくんでいます。赤み、腫れは半日ないし１日で目立たなくなります。ヒアルロン酸注入した部分は内出血しています。米粒から小豆大の内出血が生じることがあります。内出血は１週間で薄くなり、２週間で見えなくなります。当日からお化粧可能です。下瞼が



写真１枚目上は施術前です。
同じ日に、下瞼にサーマクールを照射し、膨らんだ下瞼の下方の溝にヒアルロン酸を注入しました。
下は２ヵ月半後です。

写真２枚目は上から順に、施術前、サーマクール照射直後、ヒアルロン酸注入直後、２ヵ月半後です。

サーマクール照射後は赤みが出て、少しむくんでいます。
赤み、腫れは半日ないし１日で目立たなくなります。

ヒアルロン酸注入した部分は内出血しています。
米粒から小豆大の内出血が生じることがあります。
内出血は１週間で薄くなり、２週間で見えなくなります。
当日からお化粧可能です。


下瞼がたるんで膨らむと、その下方のくぼみが陰になります。
ヒアルロン酸をくぼみの底に注入して、くぼみを膨らませます。
くぼみが膨らむと、影は目立たなくなります。
しかし、ヒアルロン酸を注入しても、'''下瞼のたるみはよくなりません。'''
くぼみが膨らむだけです。

膨らんだ下瞼と頬がつながるように、膨らんだ下瞼と同じ高さまでくぼみを膨らませると不自然です。
たるんで膨らんだ下瞼を引き締め、引っ込めるためにサーマクールを照射しました。


こちらの記事も見てください。

下瞼の下方の溝にヒアルロン酸注入した症例です。
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/25690080.html
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/24616274.html
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/5573583.html
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/5563006.html
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/5562547.html

下瞼のサーマクールについての記事です。
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/25248584.html
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/22083894.html


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かみ]]>2010-08-13T15:01:30+09:00上　　茂　（かみ　しげる）Blogn上　　茂　（かみ　しげる）http://www.kyoto-clinic.com/doctorblog/index.php?eid=151写真左列は埋没法二重手術を行いました。上から術前、術直後、３２日目です。写真右列は小切開二重手術を行いました。上から術前、術直後、１１日目です。'''同じ方です。'''埋没二重手術が平成１９年９月、小切開二重手術が平成２２年７月に行っています。２年１０ヶ月経って、左目のラインが消えてしまいました。ほんの少しだけ広いラインで、左右とも小切開法で二重瞼の再手術を行いました。腫れている分だけ二重のライン幅は広く見えます。腫れが引くとライン幅は狭くなります。術直後の写真を比べると、小切開法の方が腫れています。

写真左列は埋没法二重手術を行いました。
上から術前、術直後、３２日目です。

写真右列は小切開二重手術を行いました。
上から術前、術直後、１１日目です。

'''同じ方です。'''

埋没二重手術が平成１９年９月、小切開二重手術が平成２２年７月に行っています。
２年１０ヶ月経って、左目のラインが消えてしまいました。
ほんの少しだけ広いラインで、左右とも小切開法で二重瞼の再手術を行いました。

腫れている分だけ二重のライン幅は広く見えます。
腫れが引くとライン幅は狭くなります。

術直後の写真を比べると、小切開法の方が腫れています。
局所麻酔の量、手術に掛かる時間、手術の手数が多いからです。

一番下の写真は、埋没法は３２日目で小切開法は１１日目です。
小切開法も１ヶ月目にはもっと腫れは引いています。

留める糸の数が多いほど、切開した傷が大きいほど、血の廻りを妨げることになり、腫れの引きは遅くなります。
埋没法の１点留めよりも２点留めの方が、埋没法よりも小切開法の方が、小切開法よりも普通の切開法の方が腫れは長引きます。


最近、ブログのコメント欄で「自然なラインの埋没法二重瞼はとれません。」と返事しています。
言い訳させていただけば、左の方が目頭のヒダが大きいです。


私の埋没法、切開法二重手術の術後の腫れについての症例写真は、こちらの記事をご覧ください。

切開法の２週目、４週目、６週目
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/26049317.html

埋没法の１週目、２年８ヶ月目
　　　　　直後、３週目、２年６ヶ月目　　
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/26017575.html

埋没法の術直後、３日目、８週目
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/24054942.html

埋没法の術直後、15日目
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/23194001.html

埋没法の手術直後、１週間目
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/5570049.html


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かみ]]>2010-08-06T11:06:10+09:00上　　茂　（かみ　しげる）Blogn上　　茂　（かみ　しげる）http://www.kyoto-clinic.com/doctorblog/index.php?eid=150フェイスリフト手術では、耳の前を切って口元のタルミを引き上げます。このときに、あまり皮下を剥がさないで、表面の皮ふだけを引っ張るとどうなるのか？広く皮下を剥離せず、表面の皮ふだけを引っ張る簡単なフェイスリフト手術では、遠くからから口元を引っ張ることになります。口元のたるみは上がりません。耳の前ばかりが突っ張り、傷あとが広がります。引き上げた口元、フェイスラインの重みが耳たぶに掛かり、耳たぶが引っ張られて伸びます。写真の方は、１０年以上前にフェイスリフト手術を受けられました。耳たぶが引っ張られて伸

フェイスリフト手術では、耳の前を切って口元のタルミを引き上げます。
このときに、あまり皮下を剥がさないで、表面の皮ふだけを引っ張るとどうなるのか？

広く皮下を剥離せず、表面の皮ふだけを引っ張る簡単なフェイスリフト手術では、遠くからから口元を引っ張ることになります。
口元のたるみは上がりません。
耳の前ばかりが突っ張り、傷あとが広がります。
引き上げた口元、フェイスラインの重みが耳たぶに掛かり、耳たぶが引っ張られて伸びます。


写真の方は、１０年以上前にフェイスリフト手術を受けられました。
耳たぶが引っ張られて伸びています。

もう一度切り直し、
皮下を広く剥離し、
深い位置の筋肉の膜から引き上げて、
動かないところに固定、
口元のタルミを引き上げて緊張を緩め、
耳たぶを元の位置に戻す手術を勧めました。

お仕事の都合で、切らないで糸を用いて引き上げる手術「Ｆトーシス」を行うことになりました。

写真左から、術前、手術直後、術後２週間目です。

Ｆトーシスは手術後に受診する必要のない手術です。
ご自分で撮影されたお写真を、メールで送っていただきました。



私の行っているチークリフト手術について、チークリフト手術後の耳の形については、こちらをご覧ください。

http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/25968949.html　　 （チークリフトと頬の脂肪吸引手術の症例）

http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/25593898.html　　 （チークリフト手術後１ヶ月目、３ヶ月目の比較）

http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/24348356.html　　 （チークリフト手術後の耳の前の傷あと、耳の形）

http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/5595819.html　　 （チークリフト手術と耳たぶの形）

http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/5563240.html　　　（チークリフト手術と頬の脂肪吸引、脂肪注入）


F―トーシスは、
　・安全な部位で
　・1ｃｍほどの幅を取って
　・深い筋膜、骨膜の層までに糸を掛け
　・糸を縛り上げる方法です。

Ｆトーシスについては、こちらをご覧ください。

http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/25618184.html　　 （Ｆトーシス手術後の帰宅時の写真）

http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/20663493.html　　 （Ｆトーシスとサーマクールの併用）

http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/5573348.html　　 （Ｆトーシスの症例写真　口元と目尻）

http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/5566961.html　　 （Ｆトーシスについての説明と手術直後の写真）



かみ


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鼻先縮小（鼻尖縮小）手術だけを行いました。
上段は手術前、下段は手術後１ヶ月です。
３年前に他院で小鼻縮小手術を受けています。

「鼻先を小さくしたいが、鼻先が上を向かないようにして欲しい。」と希望されました。

鼻先縮小手術と同時に、耳の穴の軟骨を鼻先に移植する手術をお勧めしましたが、
鼻先縮小手術だけを行うことになりました。


鼻先縮小手術は、左右の鼻先軟骨を縫い寄せます。
縫い寄せた部分は高くなります。
鼻の先端よりも上側が高くなると、鼻先が上を向いたようになります。
鼻先軟骨の上半分を切り捨てると、縫い寄せても鼻の先端より上側は高くなりません。

詳しくは２０１０年６月１４日の記事で解説しています。
こちらをご覧ください。
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/25847095.html


３枚目の横から見た写真を見てください。
鼻の先端部が微妙に高くなっていますが、より上側（眉毛側）は高くなっていません。
鼻が上を向いたようにはなっていません。


以前の記事の鼻先縮小手術の方達は、鼻プロテーゼを同時に入れています。
鼻の根元を高くすることにより、鼻は下を向いた印象になります。
記事はこちらです。
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/25009410.html
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/5594636.html

かみ


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小さなＺ形成による目頭切開と埋没法二重手術を行いました。

写真上が手術前です。

写真下は目頭切開手術後'''２年半'''です。

（左目は埋没二重手術の再手術を行いました。左目は埋没法手術後２週間目です。）

この記事の写真はお化粧をしています。
２０１０年６月３０日の記事の写真２枚目、５０歳代の方と同じ方です。
そちらの写真ではお化粧していません。

小さなＺに切る目頭切開手術では、傷あとはあまり目立ちません。
皮ふは小さく切りますが、中は深く、広くヒダを切り開いています。

かみ


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